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甘肅省醫(yī)保家庭共濟綁定實行承諾制

2026-03-02 15:30 來源:甘肅經(jīng)濟日報

  甘肅省醫(yī)保局對家庭共濟綁定流程進(jìn)行了多輪次安全性研判與優(yōu)化升級,自2026年2月1日起,新辦理流程正式施行。新流程全面實行“個人承諾制”,共濟人只需如實承諾親屬關(guān)系即可完成綁定,無需提供紙質(zhì)證明,切實破解了甘肅省內(nèi)跨區(qū)域家庭共濟辦理的堵點難點。

  關(guān)于共濟對象及辦理條件,甘肅省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,共濟人(即發(fā)起綁定者)必須是甘肅省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保的參保人員,需滿足醫(yī)保個人賬戶狀態(tài)正常、有結(jié)余資金,且處于正常參保繳費狀態(tài),無斷繳或暫停參保情形。同時,被共濟人(即享受共濟者)需是共濟人的近親屬,范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

  綁定成功后,家庭共濟資金可用于兩類業(yè)務(wù):一是就醫(yī)購藥支付。已參加甘肅省基本醫(yī)療保險且參保狀態(tài)正常的職工或城鄉(xiāng)居民,可使用共濟資金支付在甘肅省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)(含門診、住院)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個人負(fù)擔(dān)費用。二是醫(yī)保代繳??墒褂眉彝ス矟~戶資金,為綁定的親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。

  在辦理及使用過程中,需注意共濟資金使用遵循“先個人、后共濟”原則。被共濟人如個人賬戶有結(jié)余資金,將優(yōu)先從本人賬戶支付;當(dāng)賬戶余額不足時,再自動使用共濟資金支付。整個共濟過程無需提供紙質(zhì)親屬關(guān)系證明,全程采用個人承諾制,便捷高效。(新甘肅·甘肅經(jīng)濟日報記者王耀)

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